تحدث النحافة للعديد من الأسباب، منها أسباب قد تكون وراثية، ومنها أسباب تتعلق ببعض الأمراض التي تسبب فقد الجسم للكثير من وزنه، وعدم قدرة الجسم على اكتساب وزن زائد جديد إلا بنسبة بسيطة للغاية.

الدكتور محمود عثمان، استشاري أمراض السمنة والنحافة يقول: "من أهم الأسباب التي تسبب النحافة هو وجود خلل في بعض الهرمونات، وهذه الهرمونات ينتج عنها النحافة الزائدة، وقد يولد الشخص ولديه خلل في الهرمونات فيصبح نحيفا منذ صغره دون أن يدرك أن السبب هو الهرمونات المضطربة بجسمه".

ويشير إلى الهرمونات المسئولة عن النحافة، وهي:

الغدة الدرقية: 

- دائما ما يربط الأشخاص هرمونات الغدة الدرقية بالسمنة وزيادة الوزن، لكن ما ليس معروفا للكثيرين أن هرمونات الغدة الدرقية يمكن أن تكون مسئولة كذلك عن النحافة الشديدة، حيث تفرز الغدة الدرقية العديد من الهرمونات منها ما يتعلق بتنظيم العمليات المختلفة داخل الجسم.

ومن الهرمونات المهمة التي تفرزها الغدة الدرقية في الجسم هي هرمونات مسئولة عن حرق الدهون الزائدة والتخلص منها في الجسم، وعند اضطراب الغدة الدرقية وإصابتها بالنشاط الزائد أو ما يسمى بـ "فرط نشاط الغدة الدرقية"، يزيد إفراز الغدة للهرمونات التي تزيد من قدرة الجسم على حرق الدهون والتخلص منها، وبالتالي يفقد الشخص وزنه، وبشكل كبير على الرغم من أن شهية المريض تكون جيدة جدا، فيأكل ما يشاء من الطعام، وبكميات كبيرة، لكن الجسم يعالج هذه الأطعمة بشكل خاطيء، ويتخلص منها، دون أن يؤثر ذلك على الوزن.

طرق العلاج:

- يمكن علاج زيادة نشاط الغدة الدرقية المؤدي للإصابة بالنحافة، من خلال منح المريض علاجات وأدوية طبية تعمل على الحد من نشاط الغدة الدرقية ومنعها من إفراز الهرمونات المسببة للنحافة بشكل زائد عن الحد الطبيعي، وينصح المريض أيضا بممارسة الرياضة، فهي لها دور كبير في تنظيم هرمونات الغدة الدرقية وحمايتها من الكسل أو النشاط الزائد.

هرمون النمو: 

- يعتبر من أهم هرمونات الجسم على الإطلاق، وتعد الغدة النخامية هي الغدة المسئولة عن إفرازه بشكل أساسي، ويتحكم هرمون النمو في حجم وشكل جسم الإنسان، كما أنه يحدد مدى تطور حجم الإنسان، إذا كانت الغدة النخامية تفرز هذا الهرمون بنسبة طبيعية، وغالبا ما يفرز هذا الهرمون أثناء الليل خاصة عند النوم.

وعندما يختل هرمون النمو فيسبب العديد من المشكلات، فإن كان إفراز هرمون النمو زائدا فهو يسبب السمنة المفرطة، والعديد من الأضرار الأخرى، أما في حالة قصور الغدة النخامية في إفراز هرمون النمو يصاب المريض في هذه الحالة بالنحافة الشديدة، وقصر القامة الواضح أيضا، وعلاج هذا الهرمون والتحكم به يتم من خلال تناول علاجات هرمونية، وأدوية تتحكم في عمل الغدة النخامية.